הנחיות אימון גופני לחולי סוכרת

פעילות גופנית סדירה בחולי סכרת מסייעת באיזון רמת הסוכר בדם ומאפשרת בחלק מהחולים את הפחתת מינון התרופות. תהליך זה קורה בעקבות שיפור ניצול הסוכר לאנרגיה בפעילות גופנית וע”י הגברת רגישות התאים לאיסולין (הורדת תנגדות האינסולין).

הנחיות והמלצות לפעילות גופנית

הנחיות נועדו למנוע היפוגליקמיה (רמות נמוכות של סוכר) והיפרגליקמיה (רמות גבוהות)

תדירות אימונים עם הפסקה שלא יותר מ-48 שעות, כלומר מקסימום הפסקה בין אימון לאימון של יום אחד ואידאלי אימון בכל יום- הסיבה תדירות גבוהה של אימונים מסייעת לשמור על רמות סוכר מאוזנות בדם בצורה מיטבית ביחס לאימונים בתדירות נמוכה- לכן הימנעו מהפסקה בין אימון לאימון של יותר מ-48 שעות

מומלץ להגיע ל 150 דקות של אימון אירובי בשבוע ובשאיפה ל250 עד 300 דקות – הסיבה אימון יומי של 30-60 דקות למשך 5 ימים בשבוע (סך הכל 150-300 בשבוע) נמצא במחקרים כמסייע למניעה של תחלואה לבבית ראשונית או מניעה של מחלת לב חוזרת. בנוסף מספר דקות זה מסייע לשיפור מיטבי במדדי בריאות נוספים כמו משקל, היקפים, רמות סוכר, רמות כולסטרול ואיזון לחץ הדם

חולי סוכרת לרוב בכושר גופני נמוך מהממוצע ולכן חשוב יתרה על הקפדה של חימום ושחרור ראוי במהלך האימון- הסיבה מניעה של פציעות האופיניות למתאמנים שאינם מתחילים או מסיימים אימון כנדרש

אין להתאמן כאשר רמות הסוכר בדם נמוכות מ-100 או גדולות מ-300 משום שאלו מצבים המסכנים את בריאות המתאמן

יש לשמור על סדר יום תזונתי קבוע ולדאוג לאכילה מאוזנת לאחר האימון

יש לההתאמן ברמת עצימות המתאימה לכושרך ולמצבך הבריאותי כאשר רמת העצימות נקבעת על ידי פיזיולוג מאמץ או רופא ספורט ועל סמך הדופק או התחושה

יש להימנע מפעילות גופנית ארוכה או עצימה בשעות הלילה מחשש לנפילת סוכר בזמן השינה

בבניית תוכנית אימון אירובי נכונה יש לקחת בחשבון שבמידה ורוצים לעלות את רמת קושי האימון מאימון אירובי מתון לאימון עצים יותר יש להתייעץ עם פיזיולוג מאמץ על מנת שיבדוק האם ניתן לעשות זאת וכיצד והאם יש צורך בבדיקות רפואיות לפני כן כדוגמת אקו לב במאמץ או בדיקת ארגומטריה

לחולי סוכרת עם פצעים בכף הרגל ואובדן תחושה (נירופתיה היקפית) מומלץ לבדוק את כפות הרגליים לפני ואחרי פעילות גופנית על מנת לזהות פצעים ולטפל בהם בהקדם

חולי סוכרת עם נירופתיה היקפית ואובדן תחושה חלקית או מלאה צריכים לשים לב לפעילות גופנית היכולה לגרום לאובדן שיווי משקל ולנפילות

חולי סוכרת שאינן מאוזנים צריכים לאזן את רמות הסוכר לפני עלייה בדרגות הקושי של האימון

חולי סוכרת עם נירופתיה מרכזית יכולים להגיב בצורה קיצונית לתנאי חום או קור ולכן יש להתלבש בהתאם בנוסף תגובות הדופק יכולות להיות שונות מהנורמה וכל כן יש להסתמך באימונים על תחושה סוביקטיבית ופחות על הדופק

חולי סוכרת עם רטינופתיה (פגיעה בעינים) צריכים להימנע מאימנים אירובים מאומצים , אימוני כוח עצימים או ביצוע פעילות גופנית המצריכה עצירת נשימה

יש להקפיד על שתיית מים מרובה והימנעות מהתייבשות משום שחלק מהתרופות שאותם נוטל המתאמן יכולות לגרום יחד עם פעילות גופנית להתייבשות

  • מחלת הסוכרת פוגעת בקולגן וברקמות השריר, הגידים והרצועות בגוף ולכן יש נטייה יתרה לאובדן הגמישות ולפציעות- מכאן החשיבות המרובה לאימוני גמישות- מתיחות ושיפור טווחי תנועה

אימוני כוח לפחות 2 בשבוע לקבוצות שרירים גדולות , 2 סטים לפחות, 10-15 חזרות – אימון כזה מומלץ לשיפור במדדים בריאותים ורפואים כמו גם לאיזון הסוכר. נמצא ששילוב אימוני כוח ואימוני אירובי יעיל יותר באיזון הסוכרת בחולי סוכרת

לסיכום אימון גופני בחולי סוכרת הוא אפשרי ואף מומלץ. אימון שנבנה בצורה מקצועית תוך כדי התחשבות ברמות הכושר, המצב הבריאותי הכללי, המצב האורטופדי, מצב הסוכרת והעדפות המתאמן  הוא  אימון יעיל ובטוח. הדרך המומלצת והבטוחה לאימון עם מחלת הסוכרת הוא להשתמש בשירותי פיזיולוג מאמץ לצורך בניית תוכנית אימון גופני כוללת ותוכנית הבראה ממחלת הסוכרת

לייעוץ פיזיולוגי במחלות כרוניות ניתן ללחוץ כאן