תרופות ללחץ דם גבוה והשפעתם על פעילות גופנית

תרופות ללחץ דם והשפעתם על אימון גופני

1.מעכבי  אייס

למשל תרופות כגון רמיפיל, אנלפריל או ליזינופריל.

התרופות הללו מונעות מאנזים אייס להפוך אנגיוטנסין 1 (חלבון לא פעיל) לאנגיוטנסין 2 שהוא זה שאחראי על כיווץ כלי דם והעלאת לחץ דם. כתוצאה מכך יש הרחבת כלי דם וירידה באצירת נתרם ונוזלים על ידי הכליות . כתוצאה מכך יש הפחתה של עומס על שריר הלב, ירידה בלחץ דם וכך אפשר לשפר את סיבולת לב הריאות ולהגביר את זרימת דם לשרירים. תופעות הלוואי שצריך לשים לב באימון זה צניחת לחץ דם פתאומית ושיעול יבש שיכול להפריע

2.חוסמי קולטני אנגיוסטנין 2 נקרא גם א.ר.ב

תרופות מסוג לוסרטן, וולסרטן,אירבסרטן

בניגוד לתרופות מהקבוצה הקודמת שחוסמים הפיכה של אנגיו 1 לאנגיו 2 תרופות אלו מאפשרות יצירת אנגיו 2 אבל חוסמים מאנגיו 2 לתפקד ולכווץ את כלי הדם על ידי חסימת קולטנים שעל גביהם אנגיו 2 עובדים. התוצאה הרחבת כלי דם, ירידת לחץ דם, ירידה בעומס על הלב. מבחינת פעילות גופנית אין יותר מידי תופעות לוואי מלבד שוב חשש לצניחת לחץ דם בסוף אימון.

3.משתנים

המוכר ביותר פוסיד.

באופן גורף רובם מגבירים את הפרשת המים דר הכליות מה שמפחית את לחץ הדם ונפח הדם. חלקם גם מגבירים הפרשת נתרן ואשלגן או מפחיתים איבוד אשלגן תוך עיכוב ספיגת נתרן. הפשעתם על אימון גופני היא בעיקר חשש להתייבשות וירידה בסיבולת בשל ירידה בנפח הדם ואיבוד מלחים .

4.חוסמי בטה או בטה בלוקר

למשל קרדיולוק, ביסופרולול, מטופרלול.

התרופות הללו חוסמות קולטני בטא בלב שמופעלים על ידי אדרנלין ונוראדרנלין. כתוצאה מכך יש ירידה בקצב הלב ובתפוקת הלב וכך יש הפחתה בלחץ הדם. מבחינת אימון גופני הם מפריעים לעליה תקינה של דופק במאמץ, פוגעים בסיבולת אירובית וביכולת לשפר כושר ותורמים לעייפות מוקדמת יותר.

5. חוסמי תעלות סידן

תרופות כגון אמלודיפין, ורפמיל, דילטיאזם

התרופות חוסמות את כניסת הסידן לתאי השריר החלק בדפנות כלי הדם ולתאי שריר הלב. הסידן תפקידו לגרום לכיווץ של השרירים. הוצאה הרחבת כלי דם  ירידה בכיווץ הלב ובקצב הלב. באימון גופני נראה שיפור בזרימת הדם לשרירים הפעילים אך מנגד התרופות יכולות לגרום לירית לחץ דם מהירה וסחרחורות

יש עוד קבוצות לטיפול בלחץ דם אבל אילו המוכרים ביותר

אלעז יוסף

פיזיולוג מאמץ קליני

ווטסאפ בלבד 054-4839681