תרופות ללחץ דם והשפעתם על אימון גופני

1.מעכבי  אייס

למשל תרופות כגון רמיפיל, אנלפריל או ליזינופריל.

התרופות הללו מונעות מאנזים אייס להפוך אנגיוטנסין 1 (חלבון לא פעיל) לאנגיוטנסין 2 שהוא זה שאחראי על כיווץ כלי דם והעלאת לחץ דם. כתוצאה מכך יש הרחבת כלי דם וירידה באצירת נתרם ונוזלים על ידי הכליות . כתוצאה מכך יש הפחתה של עומס על שריר הלב, ירידה בלחץ דם וכך אפשר לשפר את סיבולת לב הריאות ולהגביר את זרימת דם לשרירים. תופעות הלוואי שצריך לשים לב באימון זה צניחת לחץ דם פתאומית ושיעול יבש שיכול להפריע

2.חוסמי קולטני אנגיוסטנין 2 נקרא גם א.ר.ב

תרופות מסוג לוסרטן, וולסרטן,אירבסרטן

בניגוד לתרופות מהקבוצה הקודמת שחוסמים הפיכה של אנגיו 1 לאנגיו 2 תרופות אלו מאפשרות יצירת אנגיו 2 אבל חוסמים מאנגיו 2 לתפקד ולכווץ את כלי הדם על ידי חסימת קולטנים שעל גביהם אנגיו 2 עובדים. התוצאה הרחבת כלי דם, ירידת לחץ דם, ירידה בעומס על הלב. מבחינת פעילות גופנית אין יותר מידי תופעות לוואי מלבד שוב חשש לצניחת לחץ דם בסוף אימון.

3.משתנים

המוכר ביותר פוסיד.

באופן גורף רובם מגבירים את הפרשת המים דר הכליות מה שמפחית את לחץ הדם ונפח הדם. חלקם גם מגבירים הפרשת נתרן ואשלגן או מפחיתים איבוד אשלגן תוך עיכוב ספיגת נתרן. הפשעתם על אימון גופני היא בעיקר חשש להתייבשות וירידה בסיבולת בשל ירידה בנפח הדם ואיבוד מלחים .

4.חוסמי בטה או בטה בלוקר

למשל קרדיולוק, ביסופרולול, מטופרלול.

התרופות הללו חוסמות קולטני בטא בלב שמופעלים על ידי אדרנלין ונוראדרנלין. כתוצאה מכך יש ירידה בקצב הלב ובתפוקת הלב וכך יש הפחתה בלחץ הדם. מבחינת אימון גופני הם מפריעים לעליה תקינה של דופק במאמץ, פוגעים בסיבולת אירובית וביכולת לשפר כושר ותורמים לעייפות מוקדמת יותר.

5. חוסמי תעלות סידן

תרופות כגון אמלודיפין, ורפמיל, דילטיאזם

התרופות חוסמות את כניסת הסידן לתאי השריר החלק בדפנות כלי הדם ולתאי שריר הלב. הסידן תפקידו לגרום לכיווץ של השרירים. הוצאה הרחבת כלי דם  ירידה בכיווץ הלב ובקצב הלב. באימון גופני נראה שיפור בזרימת הדם לשרירים הפעילים אך מנגד התרופות יכולות לגרום לירית לחץ דם מהירה וסחרחורות

יש עוד קבוצות לטיפול בלחץ דם אבל אילו המוכרים ביותר

אלעז יוסף

פיזיולוג מאמץ קליני

ווטסאפ בלבד 054-4839681

איך פיזיולוג מאמץ יכול לסייע לי ?

את האמת לא פעם אני נשאל על התחום שלי (שלצערי קצת פחות מוכר או מובן כמו למשל המקצוע של פיזיותרפיסטים לדוגמא). לרוב אני נשאל שאלות לגיטימיות והגיוניות שנובעות בעיקר מחוסר ההבנה והמהות של המקצוע שלי או על ההבדלים בין המקצוע הזה למקצועות דומים.

אז חשבתי איך להבהיר את הנושא מזווית קצת שונה אבל לפני זה תקציר קצר מהות הפיזיולוג מאמץ הינה יישום ובניה של תוכניות אימון גופני מותאמות אישית בעיקר לאוכלוסיות עם מחלות כרוניות או מנגד לספורטאים המקצוענים בהתבסס על קווי עבודה מנחים מבוססי מדע. פיזיולוג המאמץ הוא בוגר אקדמאי בתחום התנועה והפעילות הגופנית (בניגוד למאמן כושר שהוא בוגר קורס). בנוסף פיזיולוג מאמץ מפענח ומפרש בדיקות מאמץ שונות, מסייע לפענח בדיקות רפואיות הקשורות למאמץ כמו אקו לב במאמץ או אקג, בדיקת תפקודי ריאות וכיוב, פיזיולוג משתתף במחקרים קליניים בתחומי התנועה, כושר ובריאות ובנוסף אחראי על בנית והטמעת תוכניות כושר וגם קידום בריאות באוכלוסייה הכללית. בנוסף לכל אלו פיזיולוג מאמץ גם משתתף באופן קבוע בתהליכי שיקום בריאותי פיזיולוגי של סובלים מבעיות לב, ריאות ומחלות כרוניות אחרות, תהליכי שיקום פציעות של האדם הפשוט והספורטאי ואימון ספורטאי או אדם מן השורה.

אז מה מבדיל בין מאמן כושר לפיזיולוג מאמץ ?

ראשית כל פיזיולוג מאמץ הוא בהכרח גם מאמן כושר אבל לא כל מאמן כושר הוא פיזיולוג מאמץ. מאמן כושר הוא בוגר קורס מזורז ותמציתי באימון, אנטומיה פיזיולוגיה וכיוב.. בעוד פיזיולוג מאמץ הוא בוגר לימודים אקדמאים מסודרים ומורחבים לתחומי התנועה, אימון, כושר, אנטומיה, פיזיולוגיה, שיקום, פתולוגיה ובריאות. למעשה אחד ההבדלים העיקרים הוא רמת הידע וההבנה (ולרוב גם הניסיון). בנוסף  פיזיולוג מאמץ עובד לרוב בקבוצות ספורט מקצועיות או במרכזי שיקום כמו בתי חולים שתחתיו לפעמיים יש מאמני כושר שכפופים לניהולו ואחראיות המקצועית שלו. מאמנים לרוב יתעסקו עם הקהל החובבן והבריא באימון בעוד פיזיולוג יתעסק ויאמן גם אוכלוסיות חולות או ספורטאים מקצועיים, בנוסף פיזיולוג לא רק יאמן אלא גם ינטר התקדמות, יערוך מבדקי כושר, יפרשן ויפענח תוצאות של בדיקות רפואיות ובדיקות מעבדה, יבנה תוכניות אימון ותוכניות בריאות, יבנה סרגל מאמצים ויעקוב אחרי מדדים פיזיולוגים ובריאותיים באמצעות בדיקות רפואיות.

ומה מבדיל בין פיזיותרפיסט לפיזיולוג מאמץ ?

ראשית במקרה זה מדובר ב-2 תחומים אקדמאים שבהם התנועה מהווה מרכיב מרכזי. מנגד פיזיותרפיסט מטפל מעבר לתרגול גופני ואימון גופני גם במגע (עיסוים ושיטות אחרות) בעוד שפיזיולוג כלי הטיפול העיקרי והיחידי שלו זה תנועה. לרוב פיזיותרפיסט ייתן מענה לבעיות אקוטיות שמצריכות טיפול מידיי ופיזיולוג ייתן מענה לבעיות כרוניות ולמחלות כרוניות.

ועכשיו לאחר הבהרתי את ההבדלים באים נכבדים ונכבדות ושואלים אותי אוקי אז למה פיזיולוג מאמץ יכול לסייע ? הנה הרשימה החלקית

בעיות עודף משקל, מחלות לב, מחלות כלי דם, סוכרת, שומנים בדם, לחץ דם, אירוע מוחי, אוסטופרוזיס, נפילות, גיל מבוגר, חיטוב הגוף, שיפור הכושר, שיקום ממחלות ריאות, שיקום במהלך טיפולים אונקולוגים או בסיומם, פרקניסון, אלצהיימר, פציעות ספורט, שיפור בריאות וכושר כללי, ארגונומיה, קידום בריאות, לאחר ניתוחי קיצורי קיבה, דלקות מפרקים, נכויות שונות, שיקום לחולים ממחלות כליות.

אז למה לי ללכת למישהו שיגיד לי שזה בריא ללכת ולהתאמן ושיגיד לי לך 3 פעמים בשבוע ותרים משקולות 2 בשבוע ?

שאלה מצוינת, קודם כל אני חורט על דגל הבלוג והתחום שלי את עידוד הבריאות והפעילות הגופנית ואכן כל אחד שייצא להליכה ויבצע פעילות גופנית ישפר את בריאותו וזה מעולה, לכו על זה, ללא ספק זו המטרה אך יחד עם הפשטות בעניין יש עוד כמה דגשים חשובים שפיזיולוג מאמץ יכול לתת ויסיעו לשפר את איכות האימון, את התוצאות ואת הבטיחות שבאימון וזה מעולה למי שרוצה לקחת את כל העניין צעד קדימה ברמת התוצאות והבטיחות.

אז הנה חלק מהשאלות שפיזיולוג מאמץ יכול לתת להם מענה בייעוץ מקצועי ואולי באימון עצמי לא תצליחו לקבל עליהם את המענה :

כיצד מתחילים להתאמן מאפס

מי שכבר מתאמן כיצד מתקדמים או משתפרים ? או מגיעים לתוצאות מהירות ובטוחות יותר

כמה מרחק ללכת ? איזה מהירות ? איזה דופק ? איזה קושי ? איזה עצימות ? איזה משקל להרים   איזה תרגילים ? כמה סטים ? איזה תדירות אימון ? מה משך האימון ? מה סוג האימון המומלץ, ממה להימנע ולמה

כיצד לעלות עומסי אימון ומתי

כיצד להוריד עומסי אימון ומתי

כיצד להתאמן לאחר ניתוח ? כיצד להתאמן לאחר מחלה

כיצד לשלב באימון את המגבלות הפיזיות והבריאותיות שלי

אילו תרגילי שיקום עלי לשלב במסגרת משטר האימונים שלי ולמה

כמה אימונים ארוביים וכמה אימוני כוח ולמה ? ומתי לשבץ אותם במהלך השבוע

כיצד לשלב אימונים עם התזונה שלי ועם המטרות שלי

כיצד לשלב אימונים עם המחלות והתרופות שיש לי ולמה

אילו בדיקות רפואיות ותפקודיות יש לבצע ולמה ? ומה התוצאות אומרות

כיצד מודדים את היכולות שלי ומה התוצאות אומרות  ? כיצד משפרים את התוצאות

כיצד להגדיר מטרות ויעדים ולעמוד בהם

כיצד לשפר את המוטיבציה שלי

כיצד למדוד את ההתקדמות שלי

כיצד לשפר את הבריאות שלי ואת היכולות הגופנית והתפקודית שלי

מהם ההמלצות התזונתיות והבריאותיות למטרה שלי

מה קורה לי בגוף בזמן מאמץ והאם זה מתאים למצבי

כיצד הגוף שלי מגיב במאמץ והאם זה תקין

כיצד לרדת במשקל ולמה אני לא יורד במשקל

כיצד לטפל בכאב הכרוני שיש לי

כיצד להתאים אימון גופני למחלת הסוכרת, לחץ דם, אירוע מוחי, נירולוגי, שבץ מוחי, מעקפים, צנתור, התקף לב, מחלה אונקולוגית, עודף משקל שיש לי

האם סוג האימון הגופני הזה מתאים לי ולמה

איזה תרגילים ומגבלות גופניות יש לי ? מה גבולות שלי משמע מגבלות ואיסורים בזמן אימון  

אילו אנשי מקצוע נוספים יכולים לסייע לי ? ולמה

מה אחוז השומן שלי וההיקפים שלי ומה זה אומר עלי

מה התפקוד הלבבי שלי ומה זה אומר עלי ? כיצד לשפר

מהו התפקוד הנשימתי שלי ומה זה אומר עלי ? כיצד לשפר

מה מצב העצמות והשרירים שלי ומה זה אומר עלי  כיצד לשפר

מהם גורמי הסיכון שלי למחלות ? פציעות ? וכיצד למנוע זאת

איך היציבה שלי וכיצד לשפר אותה

מהו הגיל הביולוגי שלי ובמה הוא שונה מהגיל הכרונולוגי

מהי הסטורציה שלי ? לחץ הדם שלי והסוכר שלי במאמץ ובסיום המאמץ ומה זה אומר עלי ומה יש לעשות בנידון

איך הגמישות שלי וכיצד לשפר אותה ולמה

כמה קלוריות אני שורף במאמץ שלי וכיצד להגדיל את שריפת הקלוריות

לספורטאי כיצד אני מתכונן לתחרות הריצה? פיתוח גוף וכד

למתחתנים כיצד אני מגיע רזה ליום החתונה

איך אני מתאמן כדי להגיע ליחידה מובחרת ? מכבה אש? משטרה או אבטחה

לספורטאי כיצד מתאמן כדי להתקבל לקבוצה

כיצד אני מתאמן בתנאי מזג אויר חריגים

כיצד להתאמן בגובה

כיצד להתאמן לאחר קורונה

אילו בדיקות רפואיות נוספות מומלץ לי

אילו המלצות נוספות מתחום האורח החיים הבריא אתה יכול לתת לי כדי להגיע ליעד שלי ולשפר את בריאותי (תזונה, שינה, נשימה, תוספתי תזונה, מדיטציה ויוגה, מודעות).

לסיכום אפשר להתחיל לבצע פעילות גופנית מתונה שכוללת הליכה לפחות 150 דקות בשבוע בעצימות בינונית ועוד 2 אימוני כוח בשבוע (זו ההמלצה הרשמית) והבריאות שלכם תשתפר פלאים אבל ללא ספק אפשר גם להגיע ליעוץ פיזיולוג מאמץ שייתן לכם מרשם אישי לפעילות גופנית שיהיה הרבה יותר אישי מההמלצה הכללית, הרבה יותר יעיל, יוביל אתכם לתוצאות טובות ומהירות יותר והכי חשוב בריאות יותר. הייעוץ של הפיזיולוג יסייע לכם לקבל מרשם אישי עם מענה על השאלות או חלק מהשאלות שמופיע למעלה, מענה שאולי באימון לבד לא תוכלו לענות עליהם ואז לא תגיעו לתוצאות והיעדים במקרה הטוב ובמקרה הגרוע תסכנו את בריאותכם ואת גופכם במיוחד אם יש לכם מחלה כרונית או לחלופין שאתם ספורטאים חובבנים או מקצועיים.

אז פיזיולוגי מאמץ כמוני אתם יכולים למצוא בקבוצות ואיגודי ספורט מקצועניים ולרוב יקראו פיזיולוגי מאמץ או חוקרי ספורט מקצועי או בתחום הרפואי ושיקומי יותר כמו בתי חולים, בתי אבות ומוסדות פרטיים ואז יקראו פיזיולוג מאמץ קליני. אני אישית עובד במספר בתי חולים עם אוכלוסיות של חולי לב, סוכרת, לחץ דם, עודף משקל, קיצורי קיבה, חולי דיאליזה וכליות. כולי תקווה שהמודעות לתחום ולמקצוע ותעלה ותוכלו לפגוש עוד אנשי מקצוע רבים מתחום זה בקהילה (קבוצות, קופות חולים, ארגוני ספורט, מתנסים ועוד).

לקביעת תור אצלי אלעז פיזיולוג מאמץ

יש לשלוח ווטסאפ בלבד 054-4839681